真假强直?小心被它忽悠了


现代人生活、工作压力较大,出现腰疼症状的人也越来越多。


其实,腰疼多与不良的姿势和日常生活习惯有关。但有些腰痛不是多休息多锻炼就能好的,例如常误诊为强直性脊柱炎的“致密性骨炎”


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什么是致密性骨炎?


致密性骨炎是一种以骨质硬化为特点的非特异性炎症,多发生在骶髂关节,故又称之为“骶髂关节致密性骨炎”。


该病常见于20-40岁育龄妇女,表现为:慢性、间歇性腰背酸痛、隐痛,可向一侧或双侧臀部及大腿部扩散,但不沿坐骨神经方向放射。


疼痛常在步行、站立、负重或劳累后加重,休息后减轻。X线或CT检查可表现为骶髂关节的髂骨面呈均匀浓白边缘清晰的骨质致密带、骨小梁消失。


如何区分致密性骨炎与强直性脊柱炎?


01. 好发人群


强直好发于青壮年男性,而本病好发于经产妇女,以妊娠后期、分娩后多见。


02. 疼痛特点


强直一般疼痛伴有晨僵,且为炎性疼痛,活动后减轻,休息后反而加重。而本病在活动后疼痛加重,休息后减轻。


03. 影像学


强直骶髂关节面一般有破坏性改变,关节间隙变窄或有侵噬样改变,而致密性骨炎骶髂关节面光整,无破坏样改变,关节间隙正常。