强直这样睡


睡眠障碍在强直性脊柱炎患者中极为常见,发生率高达86% ~ 91%,表现为睡眠不足、睡眠质量下降、入睡困难及早醒等等。强直患者睡眠不好与抑郁、焦虑情绪以及疾病活动性(疼痛、僵硬、受限等)有密切关系,三者又反复的恶性循环相互影响,使得疾病的症状和不良情绪长期共存,明显地影响疾病的发展。


长期睡眠质量不好会导致免疫功能的减退,容易加重病情,深陷抑郁情绪之中。


强直性脊柱炎的常见表现为炎性腰背痛,常出现夜间疼痛并伴有翻身困难,这是因为白天活动较多,活动后加速了血液流动,降低了局部炎性物质浓度,疼痛也就随之减轻,故而感觉不明显。夜晚患者常固定一个姿势而不活动,故而疼痛加重,难以入眠。我们除了借助药物的帮助以外,还可以通过调整一下睡觉姿势和床上用品来辅助入睡。


注意睡觉姿势


平躺这种睡姿是医生推荐的大众睡姿,也是大多数人选择的常见睡姿。这种睡姿的优点是不压迫身体的脏腑器官,仰卧位颈部肌肉容易放松,脊柱压力也不大,比较容易入眠。


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其实强直患者并不需要完全保持一个姿势,有意纠正不良姿势可能会心理压力过大导致睡不着,有人觉得仰卧舒服,有人驼背非常严重,完全无法躺平,觉得侧卧比较好入眠,其实都可以,只要不长时间保持一个姿势就好。


最不建议的是趴着睡,虽然有这种习惯的人很少,趴睡姿势关节、肌肉、内脏都会受到压迫,而且脖子肯定要侧一边来呼吸,第二天会很难受。


注意枕头的选择


强直性脊椎炎睡姿中,枕头很关键,枕头枕的不是头而是脖子,强直患者睡眠时需要使用枕头,而且在靠近颈部的位置还应予以适当填充支撑,目的是减缓颈部肌肉持续“强直”带来的压力。


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枕头不宜太软,太软就起不到支撑作用,枕头的高度要自己把握,可以让保持头颈处于舒适的位置,维持正常的颈曲就是适合自己的高度。


注意睡硬床不是睡木板!


很多医生建议强直患者尽可能选择睡硬板床,预防脊柱弯曲,出现畸形。


这里要注意,硬板床不等于木板床,睡硬一点的床,是希望能够给患者脊柱比较好的支撑,让强直患者朋友能够相对保持比较直的脊柱姿势——即使是发生了脊柱融合,也能够维持身体呈相对比较直一点的状态,而不是严重的弯腰驼背,更好地维持脊柱功能。


千万不要把硬板床理解成直接睡木板。真的睡木板床平躺时,着力点只有肩部、臀部和足跟,这恰恰是强直患者最容易疼痛的地方,睡木板床只会加重疼痛。


真正合适强直患者的床垫是躺上去坚固,不下陷,但是会有支撑感,在挑选床垫时最后可以躺上去试一试,如硬棕垫,或是木板上加一个3 cm的乳胶垫,可以分散身体的压力,既能提供合理的硬度,防止脊柱“塌陷”、“蜷缩”,又具有比较好的舒适度,能够很好地睡觉。


除了这些,睡前也可以冲个热水澡,做一些伸展运动,另外也要纠正生活中的一些走姿、站姿、卧姿等,养成一些良好的生活习惯,对于强直性脊柱炎的治疗也有一定的辅助作用。