容易搞混的五类膝关节炎,终于明白了


膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也可表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。


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膝关节炎是膝关节的常见疾病,常见的关节炎类型:


1.骨关节炎:是最常见的关节炎,一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病,在疾病的初期,没有明显的症状,或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。


2. 类风湿性关节炎:是关节炎的炎症性类型,早期以关节的滑膜炎症为主,继而侵蚀关节软骨,造成关节功能的严重丧失,晚骨关节炎的临床症状期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄,以年轻人居多,通常累及双膝。


3.代谢性关节炎(痛风):是由于嘌呤代谢紊乱导致的尿酸沉积关节导致的关节疼痛不适,初时多单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见。血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,尿酸结石沉积于关节周围。


4、创伤、感染关节炎:是膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近,有明确的外伤史。


5、神经病性关节:神经病性关节病(neurogenic arthropathy,NA)又称Charcot关节,是由关节本体感觉、痛觉障碍,失去保护性反应,反复遭到损伤而引起的继发性关节病。早期关节红肿、发热,多无疼痛,少数可有持续性疼痛,关节活动时疼痛加剧。晚期由于关节囊和韧带松弛,发生关节半脱位或完全脱位。